Devenir membre du Porsche Classic Club Luxembourg - Porsche Classic Club Luxembourg

Pour enregistrer veuillez vous donnez votre données dans les champs suivants.

Renseignements personnels

Appellation:

Monsieur Madame Mademoiselle

Titre:

Prénom:

Nom de famille:

Nom d'utilisateur:

Date d'anniversaire:

. .

Profession:

Coordonnées

E-Mail:

Téléphone:

Portable:

Fax:

Site web:

Données d'adresse

Rue:

Code postal:

Ville:

Pays:

Modèle de véhicule et plaque d'immatriculation:

Année de construction:

Date d'envoi:

5.7.2022

Commentaire:

Frais d'adhésion

Niveau de cotisation:

Nouveau membre (cadeaux de bienvenue): 110 €
à partir de la seconde année: 80 €

Paiement:

Facture